Támogatott lakhatás SzocOkos

A záróvizsga formája szóbeli vizsga, amely két részből áll, a záródolgozat megvédéséből, illetve szóbeli tétel kifejtéséből. A nappali ellátásra való felvételt az intézmény szakmai szempontjai és az igénylő állapota határozza meg. Az intézménybe való jelentkezést a hatályos jogszabályokban rögzített „kérelem adatlap” kitöltésével, a jövedelmi helyzet igazolásával, valamint három hónapnál nem régebbi pszichiáter szakorvosi javaslattal kell megtenni.Az intézménnyel kapcsolatos tájékoztatók, a jelentkezéshez szükséges nyomtatványok az intézményben elérhetők. 1999-ben “Társadalomba való visszaintegrálást segítő programok az Egészségügyi Gyermekotthonokban élő halmozottan sérült fogyatékosoknak” címmel szociológiai vizsgálatot végeztük a debreceni Egészségügyi Gyermekotthonban élő lakók körében. Részt vettünk az általuk szervezett tudományos tanácskozásokon, konferenciákon, szakmai képzéseken. Három éven keresztül több szakemberünk Soros ösztöndíjban részesült.

A szociális ellátórendszer egymásra épülő szerkezete alapján, a pszichiátriai közösségi gondozás hatékonysága érdekében együttműködik a szociális-, egészségügyi intézményekkel, érdekvédelmi civil szervezetekkel. Az ellátás célja a pszichiátriai betegség okozta mentális, társkapcsolati, közösségi, szociális nehézségek kezelése, az érintettek életminőségének javítása, az egészség megtartása, az egészségi állapot romlásának megakadályozása. A közösségi pszichiátriai ellátás olyan önkéntesen igénybe vehető (tehát nem orvosi vagy hatósági kötelezettség alapján történő), hosszú távú, közösségi alapú gondozás, amelynek során a gondozás és a pszicho-szociális rehabilitáció az ellátott otthonában, illetve lakókörnyezetében történik. A tutor értékeli a gyakorlat során szerzett készségeket az esetleírás (alacsonyküszöbű ellátás munkatárs) illetve a gondozási terv, annak mellékletei (közösségi ellátás munkatárs) valamint a tutorálási folyamat alapján. A képzésben résztvevőknek a modulok alól felmentésre nincs lehetőségük.

Az elmúlt években számos kritika érte a hazai átalakítás üteme és kivitelezése kapcsán5, láthatóan a tömegintézmények átalakítás még az uniós források ellenére sem megy zökkenőmentesen. Bizonyos térségek teljesen kimaradnak a folyamatból pont az uniós források hiánya miatt, akad néhány jól dokumentált, nagyon félrecsúszott kiváltási program is. A lakásokkal szemben a célcsoporthoz illeszkedően a jogszabály meghatározza a megfelelési kritériumokat. A támogatott lakhatás egyik fontos kritériuma a társadalmi (re)integráció, pl. a lakhatási szolgáltatást társasházban nyújtják, a lakhatási szolgáltatás céljára szolgáló lakások száma nem haladhatja meg a társasházban lévő összes lakás egyharmadát. Az orvosi ellátást a háziorvos nyújtja, szükséges esetben az intézmény biztosítja egészségügyi alap- és szakellátás igénybevételéhez a kísérést vagy szükség esetén a szállítást.

• Állapotuk lehetővé teszi, hogy külső szakmai segítséggel napi feladataikat elvégezzék, részben rendelkeznek az önálló életvitelhez szükséges elemi ismeretekkel és készségekkel.
• Sokan azért kezdenek el szerencsejátékozni, mert ez segít nekik elmenekülni a mindennapi életük problémái elől.
• Ezért is fontos, hogy az érintettek megfelelő tájékoztatást kapjanak a kockázatokról, és a környezetük támogató legyen.
• A foglalkoztatás kezdő időpontjában kell fennállnia a mentesülési esetet jelentő egy évnél hosszabb jogviszonynak, és ha ez nincs meg, akkor a bejelentési kötelezettség és a képzés két éven belüli elvégzésének kötelezettsége fennáll.
• Ezt követően az intézményvezető az ellátásra vonatkozó igényt nyilvántartásba veszi, felkerül a várólistára, melyről tájékoztatást kap.

A támogatott lakhatás célja

A lakókat támogató, esetvitelt biztosító munkatársat a támogatott lakhatás fenntartója biztosítja, ezen felül a támogató szakembereket biztosíthatja a működtető intézmény, de bevonhatók az un. Amennyiben az ellátást igénybevevő a Jogosultság feltételeinél részletezett komplex szükségletfelmérés eredményével nem ért egyet, azt az intézményvezetőhöz benyújtott kérelme alapján meg kell ismételni. Támogatott lakhatás esetén a személyi térítési díj nem haladhatja meg az ellátott havi jövedelmének 80%-át. A hallgatók az elméleti modulok tartalmából modulonként 5 kérdéses, összesen 30 kérdésből álló egyszerű feleletválasztásos tesztsort kapnak, melynek kitöltésére 30 perc áll rendelkezésre.

A lakóházak egyebekben alkalmasak a mozgás-, hallás-, látássérültek, egyéb fogyatékkal élők ellátására is, mindezt az ingatlanok infokommunikációs akadálymentesítése biztosítja. A házak koedukáltak, a közösségek összeállítása, kialakítása az érintettek bevonásával történik, baráti-, párkapcsolatok és egyéni kérések figyelembevételével. Kérjük a kommentelőket, hogy tartózkodjanak az olyan kommentek megírásától, melyek mások személyiségi jogait sérthetik. A támogató csoportok, például a Névtelen Szerencsejátékosok (Gamblers Anonymous) hasonlóan működnek, mint az anonim alkoholisták csoportjai, és segítenek az érintetteknek abban, hogy megoszthassák tapasztalataikat és támogatást kapjanak másoktól, akik hasonló helyzetben vannak. Ezek a csoportok erős közösségi támogatást nyújtanak, és segíthetnek abban, hogy a függők újraépítsék az életüket. Az egyik leghatékonyabb módszer a szerencsejáték-függőség kezelésére a szakember segítségével végzett terápia vagy tanácsadás.

A szolgáltatás az igénybevevők komplex szükségletfelmérésén alapul, amely lehetővé teszi az egyéni igényekhez minél jobban igazodó ellátást. § (1) A pszichiátriai betegek, szenvedélybetegek és fogyatékos személyek bentlakásos intézményében ha az ellátott személy veszélyeztető vagy közvetlen veszélyeztető magatartást tanúsít, az egészségügyről szóló 1997. A korlátozó intézkedés időtartama alatti megfigyeléseket, állapotleírást a betétlapon kell részletesen feltüntetni. § (1) A lakóotthoni ellátást igénybe vevők jogosultak látogatót fogadni.

Az egyénmeglévő képességeire építve, a lakhatás és a mindennapi életvitel támogatásának különválasztása révén, lehetőséget biztosít az önálló életvitelhez szükséges új készségekelsajátításához, elősegít olyan megküzdési mechanizmusokat kialakítani, melyekben önállódöntéshozatal és felelősségvállalás működik. Az ellátórendszerben a reintegrációs lánc fontosláncszeme a támogatott lakhatás, ezért nagyban számít, és kölcsönös együttműködést indokolmás szolgáltatókkal. Az Igénybe vevő (vagy a térítési díjat megfizető, más személy) írásos nyilatkozatban vállalhatja a mindenkori intézményi térítési díjjal azonos személyi térítési díj megfizetését 3 év érvényességi időre.

Bemutatásra kerül a szükségletmérés gyakorlati, akár a szociális rendszert, annak személyre szabott finanszírozását is érintő alkalmazása. A komplex támogatási szükségletmérő rendszer hazai alkalmazásai, jogszabályi keretei és felhasználása is bemutatásra kerülnek. §-a vagy a fenntartó döntése alapján térítésmentesen biztosítandó ellátások kivételével valamennyi személyes gondoskodási forma esetén a kérelem előterjesztésekor be kell nyújtani a 9/1999(XI.24.) SzCsM. Része szerinti jövedelemnyilatkozatot.Tartós bentlakásos ellátás és támogatott lakhatás esetén – az Szt.

• A záródolgozatot legalább 30 nappal a záróvizsgát megelőzően be kell nyújtani a képzőhelyre.
• Január 1-jétől a pszichiátriai betegek támogatott lakhatásában a támogatási szükséglethez igazodó differenciált finanszírozás került bevezetésre két finanszírozási kategóriával.
• Ahelyett, hogy az érintettek kész „csomagban” kapnák a bentlakásos ellátást, a támogatott lakhatás a lakhatási szolgáltatás és a segítői szolgáltatás különböző formáinak rugalmas kombinációját alkalmazza.
• A függőség szakaszosan alakul ki, és általában fokozatosan romlik.

10-15 oldalas záródolgozat elkészítése, melynek témaköreit és egyéb követelményeit az Oktatási Program tartalmazza. Egy választott téma önálló kidolgozásával a képzéshez kapcsolódó szakmai ismeretekkel. A szakmai dolgozatot legalább 15 nappal a záróvizsgát megelőzően be kell nyújtani a képzőhely felé papír alapon és elektronikus formában is. A záróvizsga időpontját a képzés utolsó napját követő 60 napon belül kell meghatározni.

Nappali ellátás

A jelenlegi hazai kapacitások meglehetősen szűknek mondhatók, bár az intézményrendszer kapacitásait, annak eloszlásait gyakorlatilag a pályázati rendszer lezárása óta nem ismerjük. Pontos mérések nincsenek, de vélhetően a mentálhigiénés-pszichiátriai problémák és a segítségre szoruló szenvedélybetegségek esetében is magas a látencia, a lakosság ellátórendszerben megjelenő részénél jóval nagyobb körben lenne szükség ellátórendszeri beavatkozásra. A támogatott lakhatás térítési díjára egyebekben  a tartós bentlakásos intézmények térítési díjára vonatkozó szabályokat kell alkalmazni. A képzésben résztvevőknek az elméleti tárgyak alól felmentésre nincs lehetőségük, a gyakorlati tantárgyak esetében a tutor és a képzésszervező együttes döntése alapján van.

• 10-15 oldalas záródolgozat elkészítése, melynek témaköreit és egyéb követelményeit az Oktatási Program tartalmazza.
• A támogatott lakhatás a komplex szükségletfelmérés megtörténtét követően, annak eredménye alapján nyújtható.
• A civil (40%) és egyházi (17%) fenntartás mindkét szegmensben emelkedett, összesen 1 db önkormányzati (társulási) fenntartású támogatott lakhatás szerepel a nyilvántartásban.
• Ilyen nyilatkozat esetén nincs helye az Igénybe vevő jövedelmi- és vagyoni viszonyai vizsgálatának.
• Szociális alapszolgáltatásnak az intézményi jogviszony megszüntetésétől számított három hónapon belüli ismételt kérelmezése esetén az igény elbírálható a korábbi kérelem és mellékletei alapján.
• § (1) bekezdésének a) és d)-e) pontja szerinti szolgáltatásokat,b) a személyre szóló fejlesztő foglalkozásokat,c) szükség esetén az ellátottak szállítását.

A szerencsejáték-függőség gyakran hasonlóan működik, mint más viselkedési függőségek, például a drog- vagy alkoholproblémák. A játékosok erős késztetést éreznek a szerencsejáték folytatására, és az agyukban olyan biokémiai változások mennek végbe, amelyek hozzájárulnak a kényszeressé váláshoz. A szerencsejáték-függőség egy olyan mentális zavar, amely során az egyén képtelen kontrollálni a szerencsejáték iránti késztetését, még akkor sem, ha tisztában van annak negatív következményeivel. A függőség szakaszosan alakul ki, és általában fokozatosan romlik. A kóros játékszenvedélyesek hajlamosak nagyobb és nagyobb összegeket költeni szerencsejátékra, ami súlyos pénzügyi problémákhoz, kapcsolati nehézségekhez és érzelmi zavarokhoz vezethet.

A megfelelő kezelés, terápia és támogatás segíthet az érintetteknek abban, hogy visszaszerezzék az életük feletti irányítást, és megszabaduljanak a szerencsejáték-kényszertől. A szerencsejáték-függőség negatív hatással lehet a munkahelyi teljesítményre is. Az érintettek gyakran képtelenek koncentrálni a munkájukra, mivel a játékra és a veszteségek visszanyerésére összpontosítanak.

Állapotuk lehetővé teszi, hogy külső szakmai segítséggel napi feladataikat elvégezzék, részben rendelkeznek az önálló életvitelhez szükséges elemi ismeretekkel és készségekkel. Az itt lakó pszichiátriai beteg személyek környezetüket saját igényeik alapján alakíthatják, így magukénak érezhetik azt. Szakosított ellátás keretében, az ápolást, gondozást nyújtó intézményekben, az önmaguk ellátására nem, vagy csak folyamatos segítséggel képes személyek ellátásáról gondoskodunk.

Azt a személyt tehát, aki a foglalkoztatás kezdetekor szenvedélybetegek közösségi ellátásában vagy alacsonyküszöbű ellátásában már egy évnél hosszabb foglalkoztatotti jogviszonnyal rendelkezik, nem kell bejelenteni a képzésre. A foglalkoztatás kezdő időpontjában kell fennállnia a mentesülési esetet jelentő egy évnél hosszabb jogviszonynak, és ha ez nincs meg, akkor a bejelentési kötelezettség és a képzés két éven belüli elvégzésének kötelezettsége fennáll. A képzés során a résztvevők megismerik a szükségletmérés kialakulásának nemzetközi szakmai elméleti kereteit, ismereteknek szereznek a fogyatékosság medikális és szociális modellje közötti különbségekről és a modellváltásból adódó gyakorlati vonatkozásokról. Megismerik az életminőség korszerű, a szociális rendszerben értelmezhető fogalmát, faktorait.

A látogatók fogadásának rendjét a házirend határozza meg.(2) A házirend az (1) bekezdésben, valamint az 5. § (1) A lakóotthonban élő személy a saját vagyonát, jövedelmét, költőpénzét maga kezeli, kérésére azonban a szociális segítő a költőpénz felhasználásához segítséget nyújt számára.(2) Ha az ellátást igénybe vevő gondnokság vagy gyámság alatt áll, a vagyonának kezelése a külön jogszabályban meghatározottak szerint történik. A támogatott lakhatási szolgáltatás igénybe vételéért térítési díj fizetése szükséges. A személyi térítési díj mértéke megegyezik a lakhatási önköltséggel, amely kiegészül a komplex szükségletfelmérésből eredő szolgáltatások díjával.

A megismételt felmérést olyan, a jogszabályban meghatározott személyek végezhetik, akik nem vettek részt az ellátást igénybe vevő korábbi komplex szükségletfelmérésében. Ha az intézményben nincs ilyen kijelölhető személy, az NSZI két személyt jelöl ki. A szenvedélybetegek részére biztosított támogatott lakhatás során célunk, hogy az egyén olyan támogatást kapjon, ami teljes egészében a szükségleteihez és elvárásaihoz illeszkedik. E szolgáltatási forma révén a lakhatás és a mindennapi életvitel támogatása különválik, a támogatott életvitel, a lakhatás és az alapszolgáltatások különböző formáinak rugalmas kombinációját alkalmazzuk.

A kényszeres viselkedés hátterében gyakran áll valamilyen pszichés probléma, például kényszerbetegség vagy impulzuskontroll zavar, amelyek hajlamosabbá tehetik az embereket a szerencsejáték-függőségre. Kutatások azt is kimutatták, hogy a szerencsejáték-függőség kialakulásában genetikai tényezők is szerepet játszanak. Bizonyos emberek genetikailag hajlamosabbak lehetnek a kényszeres viselkedésre, ami növelheti annak kockázatát, hogy szerencsejáték-függővé válnak. Azok, akiknek családtagjai szenvedtek szerencsejáték-függőségben vagy más típusú függőségekben, nagyobb eséllyel lesznek maguk is érintettek. Egyéb esetben arystalifescience.hu a képzés és a vizsga alól mentesség nem adható.

„Erre szántuk magunkat,”, köszönte meg a Belügyminisztérium támogatását, a régió és a város segítségét. A kitagolás egyik fő akadálya, hogy az alapszolgáltatási rendszer intenzív fejlesztése nélkül nem működik, a bentlakásos intézmények erőforrásainak átcsomagolása kisebb egységekbe nem jelenti az alapprobléma megoldását. A gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök költségeit az igénybe vevő viseli. Amennyiben a gyógyászati segédeszközök költségeinek viselésére az igénybe vevő jövedelmi helyzete alapján nem képes, azt az intézmény vállalja át. Az étkezés az intézmény főzőkonyhája révén a lakhatás keretében, a hét minden napján, munkaszüneti és pihenőnapokon is biztosított.

A képzés során olyan gyakorlatorientált szakemberek képzése valósul meg, akik a fogyatékos személyek speciális alapellátási és gondozási feladatainak ellátását, illetve speciális képességeik folyamatos fejlesztését, a minél önállóbb életviteli készségek javítását és a szakszerű segítségnyújtást biztosítják a célcsoport lakókörnyezetében. Az adósságkezelési szolgáltatás a szociálisan rászorult személyek részére nyújtott lakhatást segítő természetbeni ellátás, amely egyrészt a lakásfenntartással összefüggő eladósodás megelőzésére, másrészt hátralék felhalmozódás esetén az adósság konszolidációjára irányuló pénzbeli támogatásokat és személyes tanácsadói tevékenységet foglalja magában. A pszichiátriai betegek nappali ellátási formájának igénybevétele önkéntes, az ellátást igénylő és/vagy törvényes képviselője kérelmére történik.Amennyiben az ellátást igénylő személy cselekvőképtelen, a kérelmet, illetve indítványt az érintett személy véleményének – lehetőségek szerinti figyelembe vételével – törvényes képviselője terjeszti elő.

A képzőhely a záróvizsga időpontjáról legalább 30 nappal korábban tájékoztatja a képzésen részt vevő személyt. A képzésen részt vevő személyek a képzés elvégzéséről tanúsítványt kapnak, amely a Rendelet 10. A képzés során megszerzett ismeretek, kompetenciák birtokában a résztvevők olyan kommunikációs és módszertani eszköztárral rendelkeznek, amely lehetővé teszi az adós ügyfél szociális státuszának, az adósság felszámolására irányuló szándékának, motiváltságának és a megvalósításhoz szükséges feltételeknek, forrásoknak a megismerését. A képzésre az vehető fel, aki adósságkezelési szolgáltatást nyújtó intézménnyel fennálló munkavégzésre irányuló jogviszonyban áll. Január 1-től összesen 42 fő részére tudunk lakhatási szolgáltatást biztosítani.

Az egyén meglévő képességeire építve, azt fejlesztve, a lakhatás és a mindennapi életvitel támogatásának külön választásával lehetőséget biztosítunk új készségek elsajátítására. A KOMPLEX SZÜKSÉGLETFELMÉRÉST az igénybevevőnek a szolgáltatást megalapozó körülményeiben történt változás esetén, de legkésőbb az első szükségletfelmérés időpontját KÖVETŐ MÁSFÉL ÉV MÚLVA, EZT KÖVETŐEN PEDIG LEGALÁBB HÁROMÉVENTE MEG KELL ISMÉTELNI. Az utcai szociális munkás lehetősége, kompetenciájának határai az ügyfelek egészségi állapotának menedzselésében II. Az utcai szociális munkás lehetősége, kompetenciájának határai az ügyfelek egészségi állapotának menedzselésében I.

A főzésre alkalmas helyiségnek átlagos felszereltségűnek kell lennie. Szociális alapszolgáltatásnak az intézményi jogviszony megszüntetésétől számított három hónapon belüli ismételt kérelmezése esetén az igény elbírálható a korábbi kérelem és mellékletei alapján. Ebben az esetben írásban nyilatkozni kell arról, hogy a korábbi kérelemben foglaltak tekintetében időközben nem következett be változás.A kérelem előterjesztésekor mellékelni kell a 9/1999(XI.24.) SzCsM. A Baptista Szeretetszolgálat intézményi családjához tartozó Regionális Szociális Intézményfenntartó Központ és a Tábita Alapszolgáltatási Központ csütörtökön délelőtt ünnepélyes külsőségek mellett zárta a „Támogatott lakhatás kialakítása és alapszolgáltatások fejlesztése Esztergomban” című projektet. Az esemény keretein belül adták át a Petőfi Sándor utcában lévő, pszichiátriai betegek számára újonnan kialakított támogatott lakhatás épületét is.

Fontos fogalom még a deinstitucionalizáció, az intézménytelenítés, ami nagy, zárt intézmények helyett az önálló élet feletételeinek megfelelő önálló lakhatást és az azokhoz kapcsolódó segítő szolgáltatásokat helyezi előtérbe (Parker 2014). Magyarország 2007-ben hirdette ki Fogyatékossággal élő személyek jogairól szóló egyezményt, melyben hangsúlyos szerepe van a két fenti fogalomnak megfelelő önálló életvitel bitosításának2. Történelmileg a súlyos szociális problémával élő személyeket nagyon sokáig elkülönítve, nagy létszámú, rossz minőségű ellátást biztosító intézményekbe helyezték el. Ezek az intézmények az emberi jogaikban is erősen korlátozták az ott élőket (pl. kényszer-gyógykezelés), izolálták a lakókat a társadalomtól és a tartós intézményi közeg a meglévő képességek leépülését is magával hozta.

A közösségi pszichiátriai ellátás tanácsadás, esetkezelés, készségfejlesztés, gondozás és megkeresés szolgáltatási elemeket biztosít, ennek alapja az igénybevételt megelőző állapot- és szükségletfelmérés. A képzés során a hallgatók megismerik az ügyfelek ellátására rendelkezésre álló eszközrendszert és annak alkalmazási lehetőségeit. Ezen ismeretek megszerzésével képessé válnak az utcai hajléktalanság komplex kezelésére, az utcán élő személyek reintegrációjának elősegítésére és szükség esetén az akut, életet veszélyeztető helyzetek elhárítására. Az a személy, aki szenvedélybetegek közösségi ellátásában vagy alacsonyküszöbű ellátásában egy évnél hosszabb foglalkoztatotti jogviszonnyal rendelkezik. Abban az esetben, ha a képzésben résztvevő a képzés lezárását követően benyújtott záródolgozatára „nem felelt meg” minősítést kapott, az Oktatási Program Záróvizsga dolgozat beadása című fejezetében meghatározottak szerint a következő időpontra nyújthatja be a javított záróvizsga dolgozatát. Amennyiben a legutolsó időpontra benyújtott záródolgozat kap „nem felelt meg” minősítést, abban az esetben a képzést meg kell ismételni.